Como e quando devo investigar minhas dores de cabeça?

Existem vários tipos de dor de cabeça, ao total são mais de 150 tipos diferentes, também conhecidas como cefaleias.

Estima-se que cerca de 95% da população terá alguma crise de dor de cabeça ao longo de sua vida. Segundo a Sociedade Brasileira de Cefaleia, cerca de 70% das mulheres e 50% dos homens apresentam pelo menos um episódio de cefaleia ao mês.

Quais são os tipos de dores de cabeça?

As cefaleias são divididas em:

• Dor de cabeça primária: quando não há uma causa específica para dor. 

• Dor de cabeça secundária: quando há uma outra causa/doença causando a dor de cabeça, pode ser gerada por uma sinusite ou por questões mais graves como tumores cerebrais, hematoma cerebral ou aneurisma cerebral.

Quando devo investigar minha dor de cabeça?

As dores de cabeça devem ser investigadas para serem diferenciadas entre primária (cefaleia tensional, enxaqueca…) ou secundária. O ideal é que essa investigação seja feita por um neurologista, para avaliar seu padrão de dor e ser adequadamente examinada, definindo assim a necessidade de exames complementares. 

Os principais tipos de cefaleias que necessitam de investigação médica são:

1. Dor de cabeça com febre: associada ou não a outro sintoma como perda de peso,  pode estar ligada a casos de infecção, meningite, abscesso cerebral, doença inflamatória generalizada ou uma doença reumatológica.

2. Pessoas com histórico de câncer: quando relatam dores de cabeça recorrentes deve-se investigar a possibilidade de metástase cerebral. 

3. Dor de cabeça em conjunto com outros sintomas neurológicos: como sonolência, tontura, visão dupla, diminuição da força muscular de um braço ou de uma perna, podem ser sinal de AVC ou infecções cerebrais.

4. Cefaleia de início súbito ou também chamada de dor de cabeça em trovoada: é característica de rompimento de um aneurisma cerebral e deve-se procurar atendimento médico de forma rápida.

5. Dores de cabeça que começam após os 65 anos: há maior risco de que a dor seja secundária a uma doença neurológica (AVC ou infecções cerebrais), inflamatória e até mesmo câncer.

6. Dores de cabeça desencadeadas por qualquer manobra que aumente a pressão no abdome: como espirros, atividade física ou carregar peso, podem indicar um tumor cerebral, vasoconstrição cerebral ou uma má formação vascular.

7. Cefaleias que pioram progressivamente com o tempo: podem indicar uma trombose vascular cerebral ou tumor cerebral.

8. Dores de cabeça que iniciam no final da gestação ou logo após a gestação: deve ser investigado pré-eclâmpsia e eclâmpsia, assim como trombose venosa cerebral.

9. Dores de cabeça que começam após um trauma craniano: em especial se forem de forte intensidade, podem estar associadas a um hematoma intracraniano.

10. Cefaleias em pessoas que possuem doenças que afetam o sistema imunológico: como HIV, devem ser investigadas infecções oportunistas. 

Como investigar minhas dores de cabeça?

Para fazer uma investigação correta das causas da cefaleia é preciso consultar com um neurologista, que irá conversar com você para entender as características da sua dor de cabeça, realizar o exame neurológico e indicar quais exames complementares deverão ser realizados, assim como qual o tratamento adequado.

É importante que os pacientes que têm cefaleia primária entendam que, apesar de não haver outra doença causando a dor de cabeça e nem alterações nos exames complementares, as cefaleias primárias também são doenças por si só e tem tratamento para controlar a dor, que melhoram muito a qualidade de vida de quem sofre com esse problema.

Agende uma consulta com a Dra. Viviane Felici – Neurologista e venha cuidar da sua saúde!

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