Angioplastia de Carótidas: Entenda os riscos e os benefícios do procedimento
Postado em: 23/12/2024
A Angioplastia de Carótidas é um procedimento minimamente invasivo que tem como objetivo tratar a estenose das artérias carótidas, condição que pode levar a um acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi).
Por ser um tratamento eficaz para prevenir complicações graves, é frequentemente recomendado para pacientes com obstruções significativas nas artérias que levam sangue ao cérebro.
Neste artigo, você entenderá os principais benefícios, riscos e alternativas ao procedimento, além de orientações sobre a recuperação.
Continue a leitura para saber mais!
O que é a angioplastia de carótidas?
A “Angioplastia de Carótidas“ é um procedimento realizado para desobstruir artérias carótidas que apresentam acúmulo de placas de ateroma, uma condição conhecida como estenose carotídea.
Durante o procedimento, um cateter é inserido em uma artéria periférica e guiado até a artéria carótida comum.
Em seguida é avançado um filtro de proteção distal pelo local da estenose com o objetivo de proteger o cérebro, para que não haja oclusão inadvertida de alguma artéria cerebral durante o procedimento.
Após a liberação do filtro de proteção, é colocado um stent sob o local da estenose na artéria carótida comum/interna, e liberado.
Depois da liberação do stent é introduzido um cateter balão, por dentro do stent e sob o local da estenose, no qual é inflado para abrir a artéria estenosada, e consequentemente o stent por completo, para a artéria aberta e garantir o fluxo adequado de sangue no cérebro.
Ao final do procedimento o filtro de proteção é retirado.
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Benefícios da angioplastia de carótidas
A angioplastia de carótida é uma opção eficaz para tratar a estenose carotídea, oferecendo vários benefícios aos pacientes, Que podem incluir:
- Prevenção do AVCi: Pode reduzir significativamente o risco de acidente vascular cerebral isquêmico, especialmente em pacientes com estenose grave.
- Procedimento minimamente invasivo: Comparada à cirurgia convencional, a angioplastia é menos agressiva e oferece uma recuperação mais rápida.
- Pouco tempo de internação: A maioria dos pacientes recebe alta em até 72 horas após o procedimento.
- Indicado para pacientes de alto risco cirúrgico: É uma alternativa segura para quem possui condições que aumentam os riscos de uma cirurgia aberta.
Riscos associados à angioplastia de carótidas
Como qualquer procedimento médico, a angioplastia de carótidas apresenta riscos, que devem ser cuidadosamente avaliados pelo médico. São exemplos:
- Complicações relacionadas à anestesia: Apesar de raro, podem ocorrer reações adversas durante o procedimento.
- Recorrência da estenose: Em alguns casos, a artéria pode voltar a se estreitar com o tempo, exigindo acompanhamento médico contínuo.
- Dano cerebral: Existe um risco pequeno, de complicações que podem resultar em danos cerebrais, como oclusão inadvertida de alguma artéria cerebral, no qual pode causar um AVCi.
Esses riscos são analisados caso a caso, e o especialista determinará se os benefícios da angioplastia superam as potenciais complicações.
Alternativas à angioplastia de carótidas
Nem todos os pacientes são candidatos ideais para a angioplastia. Nesses casos, existem alternativas como:
- Endarterectomia carotídea: Procedimento cirúrgico que remove diretamente a placa de ateroma. É mais invasivo e com risco maior de complicação do que o tratamento endovascular, mas pode ser indicado para pacientes com anatomia desfavorável para a angioplastia.
- Tratamento medicamentoso: Uso de medicamentos para prevenir a formação de coágulos e controlar fatores de risco como hipertensão e colesterol alto.
Recuperação e cuidados pós-procedimento
A recuperação da angioplastia de carótidas é geralmente rápida, mas exige atenção a alguns cuidados:
- Monitoramento inicial: O paciente permanece em observação na UTI por até 24 horas para avaliar possíveis complicações.
- Cuidados com a incisão: Manter a área limpa e observar sinais de infecção ou sangramento.
- Evitar esforços físicos: Recomendado evitar atividades intensas nas primeiras semanas após o procedimento.
- Sinais de alerta: Procure atendimento médico imediato em caso de falta de ar, dor no peito, fraqueza em um lado do corpo ou fala arrastada.
A angioplastia de carótidas é um procedimento muitas vezes indicado para tratar a estenose carotídea e prevenir AVCis. É essencial que os riscos e benefícios sejam cuidadosamente avaliados por um especialista antes da decisão.
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Dr. Renato Tosello, PhD
Neurorradiologista Intervencionista
CRM: 133.066
RQE: 64.312 | RQE: 643.121 | RQE: 64.379
Leia também:
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INFORMAÇÕES DO AUTOR:
Neurorradiologista intervencionista, especialista em Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Formou-se em Medicina pela Universidade do Oeste Paulista, se especializando em Radiologia e Diagnóstico por Imagem na Fundação Centro Médico de Campinas. Também é especialista em Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, pelo Hospital Alemão Oswaldo Cruz, e em Neurorradiologia Intervencionista Diagnóstica e Terapêutica, pelo Hospital da Beneficência Portuguesa de São Paulo.
Registro CRM: 133.066