Como prevenir o desenvolvimento de um aneurisma cerebral?

Um aneurisma cerebral, chamado também de aneurisma intracraniano, é uma dilatação anormal que se forma em um local de fragilidade da parede de um vaso sanguíneo no cérebro.

Se um aneurisma cerebral se expandir e a parede do vaso sanguíneo enfraquecer muito, pode romper-se, resultando em hemorragia no espaço ao redor do cérebro, conhecida como hemorragia subaracnóidea (HSA). Isso pode levar a um acidente vascular cerebral hemorrágico (AVCH) e representa uma rara, mas grave, emergência médica com riscos significativos para a vida do paciente.

Não existe uma maneira conhecida para prevenir que um aneurisma cerebral venha se desenvolver. No entanto, é possível reduzir o risco, especialmente através do controle da pressão arterial.

O que causa um aneurisma cerebral?

Ainda não está totalmente claro o que causa os aneurismas cerebrais.

Em alguns casos, esses aneurismas estão relacionados a deficiências nas artérias do cérebro que estão presentes desde o nascimento. Isso pode ser devido a doenças hereditárias ou histórico familiar de aneurismas cerebrais.

Por outro lado, em outras situações, os vasos sanguíneos no cérebro enfraquecem com a idade ou com as escolhas de estilo de vida, como fumar e beber. De acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e AVC, a incidência de aneurismas cerebrais é mais comum em adultos entre 30 e 60 anos e afeta mais mulheres do que homens.

Além disso, o enfraquecimento dos vasos sanguíneos no cérebro pode estar associado a condições de saúde, como hipertensão arterial, tumores cerebrais ou aterosclerose.

Quais são os fatores de risco para aneurisma cerebral?

Os fatores de risco adquiridos associados à formação de um aneurisma podem incluir:

• Pressão alta não tratada;
• Fumar cigarro;
• Consumo excessivo de álcool;
• Pessoas com 40 anos ou mais;
• Trauma na cabeça;
• Infecções;
• Uso de drogas ilícitas, como cocaína ou anfetaminas;
• Aterosclerose, que envolve o acúmulo de placa composta por depósitos de substâncias gordurosas, colesterol, resíduos celulares, cálcio e fibrina no revestimento interno das artérias.

É importante observar que esses fatores de risco aumentam a probabilidade de desenvolver um aneurisma cerebral, mas não necessariamente causam a doença. Algumas pessoas com um ou mais fatores de risco podem nunca desenvolver tal condição, enquanto outras podem desenvolvê-la mesmo sem esses fatores de risco conhecidos. Conhecer os fatores de risco para qualquer doença pode ajudá-lo a tomar medidas apropriadas, incluindo mudanças de comportamento e monitoramento da condição.

Como tratar aneurisma cerebral?

Para um aneurisma cerebral não rompido, o neurorradiologista intervencionista determinará se é melhor tratá-lo imediatamente ou monitorá-lo de perto.

Devido ao grande avanço tecnológico e desenvolvimento de materiais cada vez menos agressivos e com maior resolubilidade, o tratamento endovascular tem se tornado o primeiro método de escolha para o tratamento de aneurisma cerebral em todo o mundo.

O tratamento endovascular é um método menos invasivo e mais seguro, capaz de proporcionar mínimos danos ao paciente com uma taxa de cura muito superior do que a neurocirurgia com clipagem de aneurisma cerebral. Por isto é muito importante ao receber o diagnóstico de aneurisma cerebral procurar um centro especializado no tratamento por via endovascular, também conhecido como “embolização”.

Tratamento endovascular: o objetivo deste método é bloquear o aneurisma, interrompendo o fluxo sanguíneo que chega até ele. Isso é feito inserindo molas no aneurisma ou usando stents para desviar o fluxo sanguíneo e isolar o aneurisma da circulação normal. Essa técnica é amplamente utilizada para tratar aneurismas cerebrais, sendo uma opção menos invasiva, mais eficaz e mais segura.

Clipagem microcirúrgica: esta técnica envolve o corte do suprimento de sangue para o aneurisma cerebral, a fim de evitar ou controlar o sangramento. É realizada uma craniotomia para criar uma abertura no crânio e acessar o aneurisma no cérebro. O médico coloca um pequeno clipe de metal no pescoço (abertura) do aneurisma para obstruir o fluxo sanguíneo. O clipe permanece no vaso sanguíneo dentro do cérebro.

Se você tem um aneurisma com baixo risco de ruptura, você e seu médico podem optar por monitorar de perto sua condição e evitar os riscos da cirurgia. O seu médico pode recomendar mudanças no estilo de vida, como parar de fumar ou controlar a pressão alta, para manter os vasos sanguíneos o mais saudáveis ​​possível.

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