Quais são os fatores de risco para um AVC hemorrágico?

O Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico (AVCH) se caracteriza pelo sangramento  em uma parte do cérebro, em consequência do rompimento de um vaso sanguíneo (artéria ou veia). É responsável por 15% de todos os casos de AVC, mas pode causar a morte com mais frequência do que o AVC isquêmico.

Os sintomas do AVC hemorrágico são caracterizados por serem súbitos e podem incluir uma dor de cabeça intensa e repentina, frequentemente acompanhada de náuseas e vômitos. Além disso, pode haver fraqueza em um lado do corpo, alterações visuais, tontura, dificuldade para falar ou compreender palavras simples e, em casos mais graves, perda de consciência e crises convulsivas. É importante estar atento a esses sinais e buscar atendimento médico imediato caso eles ocorram.

Quanto mais rápido for o atendimento, maiores serão as chances de sobrevivência e recuperação total.

Existem diversos fatores que aumentam a probabilidade de ocorrência de um AVC, seja ele hemorrágico ou isquêmico. Os principais são:

• Hipertensão;
• Diabetes tipo 2;
• Colesterol alto;
• Sobrepeso;
• Obesidade;
• Tabagismo;
• Uso excessivo de álcool;
• Idade avançada, maiores de 55 anos;
• Sedentarismo;
• Uso de drogas ilícitas;
• Histórico familiar de AVC;

O que causa o AVC hemorrágico?

Quanto às causas propriamente ditas, elas são múltiplas e podem variar bastante. Um AVC hemorrágico intraparenquimatoso é comumente causado pela pressão alta crônica, já o subaracnóideo no geral é causado por uma ruptura de um aneurisma cerebral. Outras causas incluem:

• Aneurisma cerebral;
• Dissecção arterial;
• Malformações arteriovenosas;
• Uso incorreto de anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários (medicamentos que “afinam” o sangue);
• Ferimentos na cabeça ou no pescoço que resultam em danos aos vasos sanguíneos;
• Trombose venosa cerebral;
• Hipertensão arterial sistêmica não controlada.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do AVC hemorrágico requer exames específicos para confirmar a presença de sangramento e descartar outras condições de saúde. A tomografia computadorizada de crânio é altamente sensível e útil para avaliar a hemorragia, além de descartar AVC isquêmico, tumores cerebrais e outras possíveis causas.

A ressonância magnética craniana é mais sensível, porém mais demorada e nem sempre disponível em todos os hospitais devido ao seu custo elevado. É especialmente útil para avaliar o AVC hemorrágico em detalhes.

Em casos de suspeita de patologias vasculares como causa do AVC hemorrágico, é extremamente necessário realizar angiografia cerebral, método padrão-ouro na avaliação das doenças vasculares. Esse exame permite avaliar ou descartar a presença de doenças vasculares cerebrais, como aneurismas cerebrais, trombose venosa cerebral, malformações arteriovenosas, dissecção arterial e tumores. Com base nesse diagnóstico, é possível determinar a melhor conduta terapêutica.

Tratamento

O tratamento do AVC hemorrágico pode ser tanto clínico quanto cirúrgico, dependendo da patologia subjacente, do volume e da localização da lesão, bem como da condição clínica do paciente. 

Na Tosello Clínica Médica, o Dr. Renato Tosello e nossa equipe especializada estão comprometidos em oferecer um diagnóstico preciso e um tratamento abrangente para os pacientes com AVC, visando melhorar os resultados e promover a reabilitação eficaz. Agende sua consulta!
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