Tudo o que você precisa saber sobre a angiografia cerebral

Postado em: 21/10/2022

Considerado o exame padrão ouro no diagnóstico de patologias como aneurisma cerebral, malformações arteriovenosas e tumores cerebrais, a Angiografia Cerebral é minimamente invasiva e muito eficiente para visualizar o interior das veias e artérias. 

Você já ouviu falar nesse exame? Leia este texto até o final e entenda em quais casos ele é indicado, como ele é feito e todos os detalhes do procedimento!

O que é a angiografia cerebral?

A “Angiografia Cerebral” é um procedimento que faz parte da especialidade médica da neurorradiologia intervencionista

Trata-se de um exame que utiliza um cateter – um tubo extremamente fino, inserido dentro de uma artéria – e raios-X para saber qual é o estado e a anatomia dos vasos sanguíneos cerebrais, podendo aferir se a circulação sanguínea está adequada e se há a presença de condições a serem tratadas.

O procedimento permite identificar, por exemplo, um aneurisma cerebral ou coágulos que possam dificultar a passagem do sangue. 

Para a realização do exame, é injetada uma substância de contraste contendo iodo para produzir imagens dos vasos sanguíneos. 

Quando a angiografia cerebral é indicada?

A angiografia cerebral pode ser fundamental para o diagnóstico de determinadas doenças cerebrais ou até mesmo para uma avaliação mais precisa de algumas patologias já identificadas. 

Por examinar vasos sanguíneos do cérebro e estruturas próximas a ele, a angiografia também pode encontrar doenças que estão próximas ao cérebro. 

Confira exemplos de situações nas quais esse exame costuma ser indicado:

  • Aterosclerose: estreitamento de artérias.
  • Aneurisma cerebral: alteração/deformidade que se forma/ocorre em um local de fragilidade da parede dos vasos sanguíneos cerebrais, no qual pode vir a se romper, levando ao sangramento intracraniano. Geralmente os aneurismas cerebrais se formam nas artérias intracranianas.
  • Malformação arteriovenosa (MAVC): MAVCs são caracterizadas pelo desenvolvimento anômalo do sistema vascular, consistindo em emaranhados de vasos sanguíneos malformados, conhecido como “nidus”, nos quais as artérias nutridoras estão diretamente conectadas a uma rede de drenagem venosa sem qualquer sistema capilar ou parênquima cerebral normal interposto.
  • Vasculite: inflamação dos vasos sanguíneos, geralmente estreitando-os.
  • Dissecção vascular: rompimento (rasgo) na parede de uma artéria.
  • AVC: acidente vascular cerebral hemorrágico, mais popularmente conhecido como derrame.
  • Tumor cerebral: formação caracterizada pelo crescimento anormal de células de alguma estrutura do cérebro.
  • Coágulo de sangue:  aglomerado de sangue formado naturalmente pelo corpo.

Como se preparar para uma angiografia cerebral?

Para garantir seu bem-estar e os melhores resultados na angiografia, além de buscar um bom neurorradiologista intervencionista, é importante que o paciente se prepare. 

Confira o que precisa ser feito antes do procedimento:

  • É necessário ficar em jejum por um período indicado por seu médico horas antes da angiografia;
  • Caso você tenha algum problema de saúde ou doença, é imprescindível que ele seja informado ao médico;
  • Vá acompanhado por alguém de sua confiança no dia do exame;
  • Informe ao médico todos os medicamentos que você utiliza, para que ele o oriente como proceder em relação à continuidade ou à suspensão de remédios para a realização da angiografia.
  • Não interrompa o uso de medicamentos sem conversar com seu médico.
  • Siga todas as orientações do especialista à risca.
  • Liste todas as suas alergias, especialmente a anestésicos locais, anestesia geral ou a materiais de contraste, como o iodo.

A angiografia cerebral é indolor e o paciente permanece com uma leve sedação durante o procedimento, voltando à consciência logo após o término dele.

Recuperação após a ngiografia cerebral 

Por ser um procedimento mais demorado e que exige alguns cuidados, é importante também estar atento ao período que sucede a angiografia. 

Antes de voltar para casa, o paciente permanece na sala de recuperação por algumas horas, para ficar em observação;

Logo após o exame, sua alimentação pode ser retomada normalmente.

 O paciente não deve dirigir ou carregar peso após a angiografia, devendo manter atividades leves nas 12 horas que se seguem.

Cerca de 8 a 12 horas após o exame, já é possível retomar suas demais atividades normais, como dirigir e trabalhar.

Quais sinais de alerta pedem atenção depois da angiografia?

É importante que o paciente mantenha a atenção depois de fazer o exame e quando já estiver em casa. 

É necessário procurar ajuda médica o quanto antes caso tenha algum sinal de alerta como:

  • Fraqueza ou dormência nos músculos do rosto, braços ou pernas.
  • Fala arrastada.
  • Alterações na visão.
  • Sinais de infecção no local do cateter.
  • Tontura.
  • Dor no peito.
  • Dificuldade ao respirar.
  • Irritação na pele.

Quem realiza a angiografia cerebral?

O procedimento se faz necessário quando os exames de imagem não-invasivos não são suficientes para que se tenha um diagnóstico seguro das condições do paciente. 

Por isso, para complementar o atendimento, o neurorradiologista intervencionista – profissional especializado nesse tipo de exame – encaminha o paciente para a angiografia.

Para escolher o melhor neurorradiologista para fazer sua angiografia, considere fatores como a formação do médico, seu nível de especialização e sua reputação com outros pacientes.

A angiografia cerebral tem contraindicações?

Sim. O médico deve ter atenção às particularidades do paciente para entender se existem contraindicações para o procedimento, como:

  • Alergia a materiais de contraste ou a anestésicos.
  • Possibilidade de gravidez, já que o contraste prejudica o feto.
  • Certas doenças, como a diabetes, já que o contraste pode afetar temporariamente órgãos importantes.

A taxa de complicações permanentes após uma angiografia é muito baixa, mas não deixe de comentar sobre suas particularidades e histórico de saúde com o especialista.

A angiografia cerebral é fundamental para um bom diagnóstico e é coberta por todos os planos de saúde, além de ser ofertada pelo SUS. Esse exame indicará o melhor tratamento para as doenças cerebrovasculares e pode ser realizado em adultos e crianças.

Conte com a Clínica Tosello para fazer sua angiografia com o máximo de dedicação e qualidade! Entre em contato para marcar seu horário.

Dr. Renato Tosello, PhD
Neurorradiologista Intervencionista
CRM: 133.066
RQE: 64.312 | RQE: 643.121 | RQE: 64.379

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