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O acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) é uma causa importante de incapacidade neurológica e morte em todo o mundo, produzindo um impacto socioeconômico negativo.

O AVC isquêmico ocorre quando há obstrução súbita de uma artéria por trombo ou coágulo, impedindo a passagem de nutrientes vitais para as células cerebrais em uma determinada região do cérebro, levando à morte desta região do cérebro. O AVC isquêmico é o mais comum e representa 85% de todos os casos.

Sintomas

Existem alguns sinais que o corpo apresenta que ajudam a reconhecer um Acidente Vascular Cerebral. Os principais sinais de alerta para qualquer tipo de AVC são:

  • Fraqueza ou formigamento na face, no braço ou na perna, especialmente em um lado do corpo;
  • Confusão mental;
  • Alteração da fala ou compreensão;
  • Alteração na visão (em um ou ambos os olhos);
  • Alteração do equilíbrio, coordenação, tontura ou alteração no andar;
  • Dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente.

IMPORTANTE: Caso qualquer um desses sintomas apareçam é fundamental ligar para o Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU – 192), Bombeiros (193) ou levar a pessoa imediatamente a um hospital para avaliação clínica detalhada.

Quanto mais rápido for o atendimento, maiores serão as chances de sobrevivência e recuperação total.

Causas

Existem diversos fatores que aumentam a probabilidade de ocorrência de um AVC, seja ele hemorrágico ou isquêmico. Os principais fatores são:

  • Hipertensão;
  • Diabetes;
  • Colesterol alto;
  • Sobrepeso;
  • Obesidade;
  • Tabagismo;
  • Uso excessivo de álcool;
  • Idade avançada;
  • Sedentarismo;
  • Uso de drogas ilícitas;
  • Histórico familiar.

Exames e Diagnósticos

O diagnóstico de imagem é realizado geralmente por Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética e Angiografia Cerebral.

Tratamento

O tipo de tratamento do AVCI deve ser avaliado por uma equipe multidisciplinar especializada (neurologista, neurorradiologista intervencionista e neurocirurgião), levando em consideração o tempo de evolução, achados no exame diagnóstico e sintomas neurológicos apresentados, podendo ser estabelecido um suporte clínico acompanhado ou não, da restauração do fluxo sanguíneo através de medicamentos, procedimento endovascular ou ambos.

A restauração do fluxo sanguíneo cerebral após a oclusão de uma artéria por coágulo, pode ser feita por via venosa ou intra-arterial logo depois da infusão de medicamento (trombolítico) que irá dissolver o coágulo, e também por via endovascular denominada como trombectomia mecânica, que utiliza de dispositivos intra-arterial para retirar este coágulo com o intuito de restabelecer normalmente o fluxo sanguíneo cerebral.

Prevenção

É indispensável o controle da pressão arterial ao redor de 120 X 80 mmHg, do diabetes e dos níveis de colesterol no sangue. Os pacientes que apresentam alguma doença cardíaca devem fazer acompanhamento médico regular. Todos devem praticar exercícios físicos regulares orientados por um profissional e manter uma alimentação equilibrada.

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